Врачи-гепатологи

Специальность гепатолога уже нельзя назвать новинкой – большинство пациентов довольно уверенно определяет сферу занятости врача этой специальности и правильно ориентируется в направлении первой врачебной консультации у него.

Гепатолог, если проще выразиться, врач, лечащий болезни печени и желчного пузыря.

Врач-гепатолог – одновременно и узкий специалист (занимающийся болезнями печени), и универсал. Такая особенность объясняется уникальностью печени – она имеет отношение буквально ко всему, что происходит в организме, а стало быть, и гепатолог по роду деятельности просто обязан разбираться в смежных врачебных специальностях и уверенно разбираться в сочетаниях различных симптомов.

Востребованность в гепатологах растет год от года – это установленный факт. Способствуют популяризации этой специальности две причины: рост заболеваемости болезнями печени и информированность населения. Последняя причина не может не радовать, потому дает гепатогогу шанс приступить к лечению на самых ранних стадиях, а значит, и шансов на выздоровление у пациента появляется неизмеримо больше. Чаще всего к врачам гепатологам обращаются в связи с заболеванием гепатитом С, желчнокаменной болезнью и алкогольной и неалкогольной жировыми болезнями печени:

1. гепатит С – инфекционное заболевание; пути передачи – из крови в кровь (инъекции; незащищенный секс (в особенности – практикуемый однополыми парами); нестерильные зубоврачебные инструменты, инструменты для нанесения тату; парикмахерские принадлежности – инструменты для маникюра и т.п.);
2. желчнокаменная болезнь – внутреннее заболевание; причины возникновения – неправильный рацион питания (жирная пища) и частое стрессовое состояние, вызывающее застой желчи;
3. неалкогольная жировая болезнь печени – внутреннее заболевание; причина – также неправильный рацион питания;
4. алкогольная жировая болезнь печени – заболевание, вызываемое неумеренным потреблением алкоголя и характеризующееся особенно бурным ростом среди разных слоев населения (в особенности – среди так называемого «топменеджмента»), что объясняется высоким темпом жизни и крайне высоким стрессовым фоном.

Особенно популярны обращения к врачам-гепатологам в Москве.

Консультация гепатолога начинается с беседы с пациентом. Во время консультации гепатолог расспрашивает пациента о беспокоящих его симптомах. Профессионализм гепатолога заключается в умении сбора информации, позволяющей прийти к тому или иному медицинскому заключению. Для этого гепатолог умело направляет беседу с пациентом в нужное русло. Для диагностирования врачу необходимы сведения об аппетите, вкусовых предпочтениях пациента и режиме питания, а также о физическом состоянии пациента (состояниях слабости, потливости, приступах тошноты и т.д.).

Типичными жалобами пациентов гепатолога являются жалобы на:

• боли в животе (или в груди),
• головные боли,
• потливость,
• изменения в окраске кожных покровов и склер (желтушность),
• быстрая утомляемость, не соразмерная с произведенными физическими усилиями.

После беседы гепатолог приступает к осмотру и пальпированию живота пациента. Это практически безболезненная температура (болезненные ощущения возможны при пальпировании отдельных секторов печени; само наличие болезненности – важная информация для врача).

По окончании пальпирования гепатолог, как правило, уже имеет возможность вынести первоначальный диагноз. Для его подтверждения врачу необходимы данные анализов – анализ крови, мочи, результаты УЗИ или биопсия.