Бесплодие у супружеских пар. Причины. Лечение.
Бесплодие - ненаступление беременности в течение года регулярной половой жизни без предохранения.
- Вероятность наступления беременности в одном менструальном цикле у здоровой супружеской пары составляет 25%. Через 3 месяца беременность, в среднем, наступает у 57% пар, через 6 мес. - у 72-75%, через 1 год - у 85%. В 25 лет частота наступления беременности за 6 месяцев - 75%, в 40 лет - 22%.
- Бесплодие - болезнь репродуктивной системы, которая поражает мужчин и женщин с почти равной частотой.
- Частота проблемы: 10-15% супружеских пар имеют бесплодие.
- 25% женщин могут иметь период бесплодия в течение репродуктивного периода (15-44 года).
- 1/3 женщин старше 35 лет и 1/2 женщин старше 40 лет имеют проблемы с наступлением беременности.
- 25% бесплодных пар имеют более одного фактора, который вызывает бесплодие.
- 35% бесплодных пар, имеющих нарушения в репродуктивной системе мужчин, являются или единственной причиной или фактором, способствующим бесплодию.
- Непроходимость маточных труб и/или перитонеальный фактор являются причиной отсутствия наступления беременности у 40% женщин с бесплодием.
- Нерегулярная или патологическая овуляция (созревание и выход яйцеклетки из яичника) - фактор бесплодия у 40% женщин.
- 35% женщин с бесплодием, кому выполняют лапароскопию как один из этапов обследования, имеют эндометриоз.
- 10% супружеских пар после полного обследования не удается установить причину бесплодия. В этом случае ставится диагноз: необъяснимое бесплодие.
Анализы и исследования
- Спермограмма
- УЗИ органов малого таза влагалищным датчиком
- Измерение базальной температуры
- Определение гормонального статуса
- Гемостазиограмма , коагулограмма.
- Определение волчаночного антикоагулянта , антител к хорионическому гонадотропину , антител к фосфолипидам.
- TORCH-инфекции
- Анализы на инфекции: обычный мазок, ПЦР на скрытые инфекции
- Гистеросальпингография - проверка проходимости маточных труб
- Определение антиспермальных антител в сперме (MAR-тест) , цервикальной жидкости (во время овуляции), при необходимости - в крови, посткоитальный тест.
- Лапароскопия. Для исключения эндометриоза, точной проверки проходимости труб, диагностики необъяснимого бесплодия - совмещение диагностики и лечения. Лучше проводить в первую фазу цикла. Наркоз общий.
Стоимость услуг
Наименование услуги | Цена (рубли РФ) |
УЗИ фолликулометрия (или динамичевский контроль в цикле) | 1 500,00 |
Консультация гинеколога первичная | 2 000,00 |
Генетическое обследование бесплодных пар (лабораторное заключение и интерпретация) | 19 500,00 |
Оценка гормонального статуса (анализ крови, 1 гормон) | 430,00-1 500,00 |
Антитела к фосфолипидам | 1 100,00 |
Расширенная консультация гинеколога | 1 500,00 |
Осмотр на кресле | 800 |
Волчаночный антикоагулянт | 600 |
Видеокольпоскопия | 3 000,00 |
Коагулограмма | 600 |
Кольпоскопия расширенная | 2 000,00 |
Оценка проходимости и функционального состояния маточных труб | 2 500,00 |
Обследование на 1 инфекцию методом ДНК-диагностики (соскоб) | 230 |
УЗИ органов малого таза трансвагинально | 2 000,00 |
Общий анализ крови +СОЭ с лейкоцитарной формулой | 500,00 |
Бакпосев на флору с антибиотикограммой (расширенный спектр антибиотиков) | 1 200 |
Читайте также
- Эндокринные гинекологические заболевания
- Заболевания шейки матки
- Заболевания, передающиеся половым путем
- Воспалительные заболевания мочеполовых органов
- Бесплодие
- Невынашивание беременности
- Менопауза (климакс)
- Симптомы гинекологических заболеваний
- Подбор контрацепции
- Дисфункция яичников
- Женское бесплодие
- Репродуктивная гинекология